Körperoberflächen-Rechner

Die Körperoberfläche (KOF) ist die gemessene oder berechnete Oberfläche eines menschlichen Körpers, typischerweise in Quadratmetern (m²) ausgedrückt. Anders als der BMI, der Gewicht zu Größe in Beziehung setzt, liefert die KOF die tatsächliche äußere Oberfläche. Sie ist ein genaueres Maß zur Bestimmung von Medikamentendosierungen, da viele physiologische Prozesse (wie Stoffwechsel und Wärmeverlust) mit der Oberfläche zusammenhängen statt nur mit dem Körpergewicht.

Die KOF wird verwendet, weil viele physiologische Funktionen—Herzleistung, Stoffwechselrate, Nierenfunktion und Medikamentenstoffwechsel—besser mit der Körperoberfläche korrelieren als mit dem Gewicht allein. Chemotherapie-Medikamente werden zum Beispiel typischerweise pro m² KOF dosiert, weil dies besser vorhersagt, wie der Körper die Medikation verarbeitet. Die Verwendung von Gewicht allein könnte zu Überdosierung bei adipösen Patienten oder Unterdosierung bei kleineren Patienten führen.

Die gebräuchlichsten Formeln sind: DuBois & DuBois (1916): KOF = 0,007184 × Größe^0,725 × Gewicht^0,425—die ursprüngliche und am weitesten verbreitete. Mostov: KOF = √(Größe × Gewicht / 3600)—vereinfacht und gleich genau für die meisten Erwachsenen. Boyd: Komplexer, aber besser für Kinder und extreme Körpertypen. Für den klinischen Einsatz ist DuBois Standard, obwohl alle Formeln ähnliche Ergebnisse innerhalb von 5-10% für normale Erwachsene liefern.

Die durchschnittliche KOF bei Erwachsenen liegt zwischen 1,7-2,0 m². Männer haben durchschnittlich etwa 1,9 m², Frauen etwa 1,6 m². Ein 170 cm großer, 70 kg schwerer Erwachsener hat ungefähr 1,8 m² KOF. Werte unter 1,5 m² gelten als klein, während über 2,2 m² als groß gilt. Athleten und sehr große Personen können eine KOF von über 2,5 m² haben. Neugeborene haben ungefähr 0,25 m² KOF.

Chemotherapie-Dosen werden als mg/m² KOF berechnet—zum Beispiel entspricht ein mit 75 mg/m² verschriebenes Medikament für einen Patienten mit 1,8 m² KOF einer Gesamtdosis von 135 mg. Diese Methode berücksichtigt Körpergrößenunterschiede besser als gewichtsbasierte Dosierung. Allerdings ist KOF-basierte Dosierung nicht perfekt—sie berücksichtigt nicht Leber-/Nierenfunktion, genetische Unterschiede im Medikamentenstoffwechsel oder Körperzusammensetzung (Muskel vs. Fett).